A artrose da articulación do xeonllo (gonartrose, osteoartrose) é a deformación e a destrución da cartilaxe, que vai acompañada de dor. Esta condición pode levar a unha perda de funcionalidade e incluso discapacidade. A enfermidade afecta máis a miúdo ás mulleres maiores de 40 anos, especialmente propensos á plenitude. A unha idade nova, a artrose prodúcese debido ás lesións recibidas durante o deporte ou o traballo físico duro. A enfermidade pode ser unha cara ou bilateral se as dúas pernas están afectadas. É necesario tratar a patoloxía de xeito exhaustivo.
Os motivos do desenvolvemento
Hai dúas formas de artrose da articulación do xeonllo, dependendo das causas da enfermidade:
- primaria;
- Secundario.
A forma primaria desenvólvese na infancia e está asociada á formación inadecuada de ligamentos ou articulacións, que están aínda máis deformadas durante a actividade física.
A forma secundaria é causada polos motivos descritos na táboa:
| Razóns | Descrición |
| Lesións | Fracturas, luxacións, danos no menisco. Son estes factores os que contribúen ao desenvolvemento da artrose a unha idade nova. En presenza de lesións, faise imposible dobrar e dobrar a extremidade. O tratamento consiste na fixación temporal da perna, o que empeora o proceso de circulación sanguínea. Isto convértese no motivo da formación de artrose. Cando se elimina un menisco, as enfermidades desenvólvense en 9 de cada 10 casos |
| Aumento das cargas | Deben corresponder á idade dunha persoa. Con cargas excesivas, prodúcense microtrauma e estiramento, que non sempre se senten, senón que causan danos significativos na condición das articulacións. Todos os movementos durante o deporte deben ser suaves. As articulacións do xeonllo son máis abraiadas durante correr e squats |
| Con sobrepeso | Este factor causa danos no menisco. En plena xente, a restauración da articulación do xeonllo prodúcese máis tempo, xa que a carga adicional do exceso de peso está precisamente nos xeonllos. A forma grave de artrose debido á obesidade xorde xunto coas varices |
| A debilidade do aparato ligamento | Esta condición combínase con máis frecuencia coas articulacións móbiles. Neste caso, unha persoa ten un corpo flexible e pode sentarse no fío sen un cálido, que leva a microtrauma, e logo á artrose, se hai máis danos. A mobilidade das articulacións tamén pode asociarse á sensibilidade ás pernas deterioradas, polo que unha persoa non sente dor no dano |
| Enfermidades articulares | A artrose ocorre a miúdo en presenza de artrite (reumatoide, reactiva ou psoriática). Neste caso, prodúcese a acumulación do fluído sinovial na cavidade articular, o que leva á destrución do tecido e da artrose |
| Violación dos procesos metabólicos | Se se producen perturbacións no tecido, non reciba os minerais e substancias necesarias. A deficiencia de calcio afecta negativamente á condición da cartilaxe. Esta condición tamén leva á deposición de sal |
| Estrés | Con estrés nervioso constante e cambios de estado de ánimo, prodúcese un deterioro da circulación sanguínea nas pernas, o inchazo e a inflamación |
A enfermidade pode producirse nunha forma de lado (de lado dereito ou esquerdo) ou bilateral:
- A lesión é a causa dunha artrose de un lado;
- Obesidade - Bilateral.
Síntomas
Os síntomas da artrose da articulación do xeonllo difiren segundo o escenario da enfermidade. A orde clásica da súa aparición descríbese na táboa:
| Síntoma | Descrición |
| Agarrando e facendo clic en xuntas | Este síntoma adoita permanecer desapercibido, aínda que a crise indica o comezo do proceso. Para determinar a súa presenza, debes meter a man na cunca do xeonllo e lentamente dobrar e desenterrar o xeonllo. Crunch ou clics séntese bastante doado |
| Dor | Ao comezo dos cambios dexenerativos, case non se nota e intensifica despois das cargas estáticas (levantamento de peso). A carga dinámica, pola contra, mellora a nutrición da cartilaxe. A dor está asociada á exposición das terminacións do nervio ao borrar o tecido cartilaxe. Coa progresión da enfermidade, a dor intensifícase, xa que se produce o proceso inflamatorio e o edema. O desenvolvemento de inflamacións pronunciadas é a dor que aparece incluso en repouso |
| Estación de mudanzas | Esta condición normalmente ocorre despois do sono nocturno e dura 30-60 minutos. A película de fibrina fórmase durante a inacción da articulación e despois do sono impide mecánicamente o seu movemento ata que se borra parcialmente. A rixidez dos movementos que dura máis dunha hora indica outra enfermidade |
| Reducindo a amplitude dos movementos | Maniféstase na imposibilidade de dobrar a perna no xeonllo ata o final. O paciente, esforzándose por minimizar a dor, intenta mover o pé menos. Os ligamentos axústanse a un pequeno volume de movementos co paso do tempo e acurtan |
| Aumento do volume da articulación | Ocorre debido ao inchazo dos tecidos brandos que rodean a articulación e o crecemento en forma de espiga ao longo do seu bordo, que, coa progresión da enfermidade, se fusiona nunha única matriz |
| Articulación articular nunha posición | Neste caso, a articulación está bloqueada nunha determinada posición e con calquera desprazamento causa dor. Isto ocorre debido a cambios na superficie da articulación, na que os ligamentos interiores van máis alá dos repostos naturais dos ósos, o que leva ao seu estiramento. A articulación está fixada nunha determinada posición e pode volver á inicial só pode co ligamento inverso do ligamento. En poucas ocasións, a atasco prodúcese debido a corpos estranxeiros (por exemplo, partes do menisco) na fenda conxunta |
| Dislocación e subluxación | Estas condicións atópanse con artrose avanzada. Cunha luxación, o eixe das pernas cambia ao lado e a inserción da articulación é bastante difícil. A subluxación está asociada ao desprazamento parcial da superficie da articulación en relación á posición normal. Neste caso, a dor é pronunciada, pero a desviación da perna inferior cara á lixeira |
Grao e tipo de enfermidade
Hai 3 graos de enfermidades que dependen da gravidade dos síntomas.
Primeiro
A artrose do 1º grao procede case asintomática. Neste caso, caracterízanse por:
- fatiga nas pernas;
- un pouco de dor despois da carga que pasa en repouso;
- lixeira diminución da mobilidade despois do sono;
- Poucas veces - a acumulación de fluído sinovial, o que leva á formación dun quiste dun panadeiro;
No exterior, a deformación articular non se nota. Nos raios x, a enfermidade non é visible ou as pequenas irregularidades maniféstanse no tecido da cartilaxe e na superficie do óso. Son necesarios estudos adicionais sen falla.
O segundo
Os síntomas neste caso serán máis pronunciados:
- A dor prodúcese da carga mínima, pero despois do descanso pasa;
- Unha crise prodúcese durante o movemento;
- Faise imposible dobrar a perna;
- Os ósos do cambio conxunto;
- avanza a sinovite;
- A forma dos cambios articulares, que está asociada á acumulación de fluído.
No rai x, o crecemento do óso é notable.
O terceiro
Para a artrose do 3º grao, as características características son:
- dor que non está relacionada coa carga (a articulación molesta incluso pola noite);
- mobilidade totalmente perturbada;
- Sensibilidade da articulación para cambiar no tempo.
A radiografía mostra cambios na cartilaxe e superficie da articulación. A curvatura das pernas leva á discapacidade.
A deformación da artrose (DOA) é causada pola deposición de ósos. Na maioría das veces, as mulleres con exceso de peso sofren delas. Os principais síntomas son a dor aguda e a crise na articulación. O tratamento debe iniciarse incluso na fase inicial. Neste caso, a posibilidade de preservar o tecido da cartilaxe é bastante elevado.
Dependendo da localización, a artrose pode ser:
- xeonllo;
- cadeira (coksartrose);
- cervical;
- ombreiro;
- Lotar;
- nocello;
- vertebrados.
Tratamento integral
A terapia desta enfermidade é bastante longa. Na medicina, hai 3 etapas principais do tratamento dependendo do grao de enfermidade:
| O grao de artrose | Medidas terapéuticas |
| 1º |
|
| 2º |
|
| 3º |
|
Medicinas
A medicación baséase en 3 grupos de drogas:
- Drogas anti -inflamatorias non esteroides.
- Glucocorticosteroides.
- Condroprotectores.
AINE
Este é un grupo de fármacos que teñen un efecto anti -inflamatorio, antipirético e analxésico. Divídense en dous grupos:
- Non -elegante. O efecto anti -inflamatorio da droga maniféstase en todos os tecidos do corpo, incluídos os saudables.
- Selectivo. Actuar directamente sobre o foco da inflamación.
O efecto secundario máis común destes fármacos é a formación de úlceras e a erosión do estómago e do intestino de 12 prazas. Ademais, recoméndase tomar fondos para protexer a mucosa. Ao mesmo tempo, os AINE locais non provocan consecuencias negativas, polo que se poden usar durante moito tempo.
Para conseguir un rápido alivio da dor e un efecto anti -inflamatorio, prescríbense inxeccións intramusculares con AINE.
Glucocorticosteroides
Estes fármacos prescríbense se o efecto dos AINE é insuficiente.
Os compostos hormonais para a artrose úsanse só locais - en forma de pomadas ou inxeccións intra -articulares. Non se poden usar pomadas con glucocorticosteroides durante máis de 7-10 días seguidos. Un curso máis longo leva á atrofia da pel no lugar da aplicación.
As inxeccións intra -carticulares son necesarias cando os analxésicos e os efectos anti -inflamatorios do AINE e pomada con hormonas non son suficientes.
O efecto das inxeccións na articulación prodúcese bastante rápido: o paciente sente alivio na primeira media hora. A duración da inxección depende de canto tempo estea a droga na cavidade articular. Isto está influenciado por dous factores: o volume do medicamento administrado e o seu consumo. Canto máis forte sexa o dano na cartilaxe, máis se consume a droga.
Condroprotectores
O mecanismo de acción deste grupo de drogas baséase na entrega de substancias necesarias para a súa restauración á cartilaxe articular. Durante a terapia con condroprotectores:
- Non hai ningún efecto anti -inflamatorio e analxésico;
- O efecto terapéutico prodúcese gradualmente;
- Resulta que a prevención débese á prevención dunha maior destrución da cartilaxe.
Estas drogas inclúen substancias que forman a cartilaxe da articulación:
- a sustancia de construción da cartilaxe, que é necesaria para manter a súa estrutura;
- A base para a produción de fluído intraarticular.
É necesario tomar drogas durante moito tempo (3-5 meses).
Fisioterapia
A fisioterapia da artrose é un método de influencia física, que ten un efecto beneficioso no estado da articulación do xeonllo. A principal condición para obter un resultado positivo é a elección correcta dos procedementos necesarios.
A fisioterapia é só unha ferramenta auxiliar.
A táboa describe os procedementos que se usan para a artrose da articulación do xeonllo:
| Nome | Efecto | A duración do tratamento |
| Electroforese usando drogas | Baixo a influencia da corrente eléctrica directa, pódense entregar algunhas drogas ao tecido profundo da articulación. Os anestésicos e os medicamentos con cloro son máis frecuentemente prescritos | Media hora cada día durante 2 semanas |
| Ultrafonoforese | Usando ondas ultravioletas, as substancias activas das drogas penetran no fondo do tecido. Utilízanse xuntos hormonais, anti -inflamatorios e analxésicos | Non máis de 10 minutos diarios durante 10-14 días |
| Radiación láser | Baixo a influencia do feixe de radiación de luz, activan moléculas específicas, contribuíndo á restauración de procesos metabólicos e de rexeneración no tecido | 7-10 minutos diarios durante 2 semanas |
| Radiación infravermella | Prodúcese un calefacción profunda dos tecidos, como consecuencia das que se forman substancias que se forman reaccións de recuperación do lanzamento na articulación | 10 minutos. O curso do tratamento - 1 semana |
| Magnetoterapia impulsiva | Baixo a influencia dun campo magnético de alta frecuencia, os cambios ocorren en células e tecidos - reforzanse as membranas, normalízanse os procesos metabólicos | Por articulación - 5-8 minutos durante 7 días |
| Crioterapia local | Baixo a influencia de baixas temperaturas (un fluxo de aire frío a -30 graos) hai un aumento das funcións de todos os sistemas básicos, o que estimula a restauración de tecidos | 10 minutos por articulación durante 10 días |
Algúns métodos, cando unha cita inadecuada, poden agravar a condición da articulación do xeonllo.
Intervención cirúrxica
O método médico de tratamento está dirixido ao atraso máximo no momento en que o único xeito de terapia é a substitución da articulación enferma por unha artificial. Na maioría das veces, tal decisión tómase na última etapa da artrose.
Os principais métodos de intervención cirúrxica son:
- Artroscopia. Unha agulla especial introdúcese a través da punción, que elimina os crecementos óseos que causan dor, así como cartilaxe e fragmentos.
- Próteses. Neste caso, a articulación danada é eliminada e substituída por unha artificial. As próteses modernas raramente son rexeitadas polo corpo.
Terapia de exercicio
Un conxunto de exercicios para a artrosis axuda a restaurar a función conxunta e fortalecela. Deberían realizarse lentamente para non estirar os ligamentos.
Descrición:
- Deitado no estómago, levante lentamente as pernas alternativamente ata que se forme unha esquina dereita. A énfase principal é nos músculos das cadeiras e da perna inferior. Non se debe permitir o estrés na parte traseira.
- Deitado no estómago, levanta as pernas rectas cara arriba, na medida do posible. Nesta posición, redúcese alternativamente. Este exercicio non é adecuado para todos, xa que son necesarios os músculos adestrados da prensa. Non se recomenda realizalo a persoas con presión arterial alta.
- Deitado ao lado, dobrar a perna que se atopa a continuación. Levante a perna superior cara arriba e permanece durante uns segundos no punto superior.
- Suba aos calcetíns, agarrando a parte traseira da cadeira. Permanece na parte superior, mentres tensaba os músculos das pernas.
- Mover suavemente unha perna do talón ata o dedo do pé. O outro pé é realizar a acción oposta: desde o dedo do pé ata o talón.
- Enxágüe na parte traseira da cadeira e colócase nos tacóns, levantando calcetíns, aumentando gradualmente o tempo.
- De pé, frota enerxicamente as pernas na dirección dende o xeonllo ata a coxa.
Dieta
Non hai dieta especial para a artrose. A corrección de enerxía está dirixida a reducir o peso corporal, reducindo o proceso inflamatorio e o fortalecemento das estruturas articulares.
A dieta debe equilibrarse, cun alto contido en vitaminas e minerais.
Principios básicos:
- Restricción do consumo de sal (ata 5-8 g por día) e calquera produto salgado (conservas, patacas fritas, salgadura).
- Exclusión de pratos fritos. Recoméndase asar comida, ferver, cociñar ou vapor.
- Aumento do consumo de fluídos (ata 2-2,5 litros de auga ao día).
- Transición á nutrición fraccionada.
- Uso diario de 2-3 froitas.
Recoméndase usar os seguintes pratos:
- peixe e marisco;
- noces;
- Xirasol, oliva e aceite de liño;
- carne e polo baixo de graxa;
- bagas e froitas frescas;
- verduras: remolacha, tomates, cenorias, repolo;
- pan integral;
- Leite e produtos lácteos.
Métodos populares
Antes de usar remedios populares, recoméndase aclarar o diagnóstico e consultar a un médico. As receitas máis eficaces descríbense na táboa:
| Ingredientes | Método de aplicación |
| Follas de ortiga e bagas de zimbro nunha cantidade igual, mel nunha proporción de 1: 3 |
|
| Raíces, flores ou ramas de ancián negro |
|
| Follas de bahía - 10 g, 250 ml de auga |
|
| Mostaza seca e mel (2 culleres de sopa), ovo |
|
| Repolo |
|
| Camomila, Calendula, Burdock en cantidades iguais, marmelada de petróleo |
|
A artrose da articulación do xeonllo é unha enfermidade grave que non se pode curar completamente. Se se producen os primeiros síntomas, recoméndase consultar a un médico e seguir todas as súas recomendacións para non levar a enfermidade á última etapa.